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什么是冠状病毒,源磊小编带你认识它

发布时间:

2024-01-29 09:38

 

什么是冠状病毒,源磊小编带你认识它

 

一、新型冠状病毒简介

 

冠状病毒属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属,是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒。病毒基因组5′端具有甲基化帽状结构,3′端具poly(A)尾,基因组全长27~32kb,是目前已知的RNA病毒中基因组最大的病毒。冠状病毒在自然界中广泛存在,因病毒的外表存在许多小小的突起(棘突),形似花冠而得名(图1)。

冠状病毒仅感染脊椎动物,与人和动物的多种疾病有关,可引起人和动物呼吸系统、消化系统和神经系统疾病以及心血管系统等多个系统疾病表现。

 

根据系统发育树,冠状病毒可分为四个属:α、β、γ、δ,其中β属冠状病毒又可分为四个独立的亚群A、B、C、D群。动物冠状病毒包括哺乳动物冠状病毒和禽冠状病毒。哺乳动物冠状病毒主要为α、β属冠状病毒,可感染包括蝙蝠、猪、犬、猫、鼠、牛、马等多种动物。禽冠状病毒主要来源于γ、δ属冠状病毒,可引起多种禽鸟类如鸡、火鸡、麻雀、鸭、鹅、鸽子等发病。

 

可感染人类的冠状病毒简称人冠状病毒。迄今为止,除本次在武汉引起病毒性肺炎暴发疫情的新型冠状病毒(2019-nCoV)外,共发现6种可感染人类的冠状病毒(HCoV-229E、HCoV-OC43、SARS-CoV、HCoV-NL63、HCoV-HKU1和MERS-CoV)。其中,4种冠状病毒引起常见的人类感染,但致病性较低,一般仅引起类似普通感冒的轻微呼吸道症状;另外2种冠状病毒——严重急性呼吸综合征冠状病毒和中东呼吸综合征冠状病毒,也就是常说的SARS冠状病毒和MERS冠状病毒,可引起严重的呼吸系统疾病。据世界卫生组织(WHO)与国内专家研究确认,此次发生新型肺炎的病毒传染源为冠状病毒家族的第7名成员,暂称为新型冠状病毒(2019-nCoV)。

 

人冠状病毒对热较敏感,病毒在4℃下合适维持液中为中等稳定,-60℃可保存数年,但随着温度升高,病毒的抵抗力下降,如HCoV-229E于56℃ 下10分钟或者37℃下数小时即可丧失感染性,SARS-CoV于37℃可存活4天,56℃加热90分钟、75℃加热30分钟能够灭活病毒。人冠状病毒不耐酸不耐碱,对有机溶剂和消毒剂敏感,75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线均可灭活病毒。人冠状病毒中,SARS-CoV可于室温24℃条件下在尿液里至少存活10天,在腹泻患者的痰液和粪便里能存活5天以上,在血液中可存活约15天,在塑料、玻璃、马赛克、金属、布料、复印纸等多种物体表面均可存活2~3天。目前,新型冠状病毒室温存活时间未知,但其与SARS病毒有极大的相似度,很多地方可以类比。

新型冠状病毒和人冠状病毒性质相似,对热敏感,在56℃下30分钟就能被灭活,而75%的酒精、过氧乙酸、含氯消毒剂(氯己定除外)都能够有效地杀灭新型冠状病毒。

 

二、国内外流行现状

此次新型冠状病毒肺炎疫情始于武汉,之后快速扩散。截至2月2日24时,国家卫生健康委收到31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例17205例(北京市核减3例,江西省核减1例),现有重症病例2296例,累计死亡病例361例,累计治愈出院病例475例,共有疑似病例21558例。目前累计追踪到密切接触者189583人,当日解除医学观察10055人,共有152700人正在接受医学观察。累计收到港澳台地区通报确诊病例33例:香港特别行政区15例,澳门特别行政区8例,台湾地区10例。截至2020年2月2日,全球范围内共有27个国家和地区宣布发现新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例,总确诊病例14569例,死亡305例,治愈346例。

 

根据《国际卫生条例(2005)》,世界卫生组织总干事谭德塞博士于2020年1月30日(星期四)再次召集新型冠状病毒(2019-nCoV)突发事件委员会开会。北京时间1月31日凌晨,他宣布新型冠状病毒肺炎疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”(PHEIC),并提出七条建议:①不建议对中国实施旅行和贸易限制,任何措施都应当以证据为基础;②支持和保护医疗系统相对脆弱的国家;③加速科研和疫苗相关研究;④共同对抗谣言和不实信息;⑤各国积极寻找预防、治疗和阻止进一步传播的计划;⑥各国积极与WHO分享信息;⑦所有国家共同努力,共同对抗病毒。世界卫生组织解释称,这些程序不具有约束力,但是实用的和政治的,可以涵盖旅行、贸易、检疫、检查和治疗,世界卫生组织还可以制定全球实践标准。

 

目前,武汉和湖北省部分地区已形成明显的社区传播,加之疾病病程早期症状较轻且存在轻症病例和无症状病例,难以及时被诊断和隔离,造成社区中传染源积累,控制疾病传播的难度加大。未来一段时间,武汉等少数湖北地区的发病患者数仍将继续增加。湖北省武汉、黄冈、孝感等地采取了暂停公共交通、停止人群聚集活动、加强社区防控、积极检测排查发热患者和强化患者收治等措施,防控工作力度得到显著加强。实施这些措施将对疫情的有效控制产生积极的影响。湖北以外的各省(自治区、直辖市)仍处于以武汉输入疫情为主的阶段,尚未出现明显的社区传播。目前,各省都启动高级别应急响应,采取强有力的防控行动,采用多种措施和技术手段,严查严控,及时发现早期隔离输入病例和密切接触者,加强社区疾病宣传及消杀工作,坚决遏制社区传播。

 

三、新型冠状病毒的危害性

 

目前,新型冠状病毒正处于流行期,人们对新型冠状病毒的各项信息尚处于逐渐发现和不断认识阶段。不能仅根据目前新型冠状病毒肺炎的临床表现和流行病学数据,简单将其与SARS病毒从致死率和人际间的传播能力做比较。而且,我国正处于新型冠状病毒肺炎防控紧要关头,“新型冠状病毒比SARS病毒温和”的说法,可能会令人误解,甚至削弱大众对新型冠状病毒防护的重视程度,甚至造成部分人的松懈和侥幸心理,不利于疫情控制。

 

我国学者发表在《柳叶刀》杂志的研究结果显示,从武汉41例2019-nCoV感染病例来看,2019-nCoV感染具有与SARS相似的呼吸系统疾病临床症状,病死率也不容小视 。因此,对这一正在流行的疾病危害的严重性和积极防控必须引起高度重视。

 


 Chan, J., Yuan, S., KokK., et al. (2020). A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel-coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster. The Lancet.

 

四、新型冠状病毒的传播途径

 

通常病毒传播有以下几种传播途径:一是飞沫传播,通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感黏膜表面造成感染;二是接触传播,在接触感染者接触过的东西后触碰自己的嘴、鼻子或眼睛导致病毒传播;三是空气传播,病原体能在长时间远距离散播后仍具有传染性;而最新病例研究提示,病原体也有可能通过消化道途径传播。对于新型冠状病毒,这几种途径的隔离防护措施都要做好。

1月21日钟南山院士指出,新型冠状病毒感染引发的肺炎存在人传人的情况,国内外相关专家及世界卫生组织也相继确认:新型冠状病毒肺炎人传人正在发生。

对于新型冠状病毒的溯源,有学者提出此次新型冠状病毒可能起源于蝙蝠。但是蝙蝠体内的病毒在正常条件下不能直接传染人类,可能通过“中间宿主”传染人类。那么中间宿主到底是谁?有科研论文和社会上的流行说法将“犯罪嫌疑人”指向蛇、豺等动物,都需要进一步去确证。

实际上,中间宿主的确定需要严谨、公认的科学流程,包括:在中间宿主中分离到可在其体内繁殖复制的病毒;分离出的病毒能够在动物模型上显示致病性及病理特征;确认该病毒在感染传播链中的位置(是通过携带病毒的动物传染人,还是已经传染病毒的人再传染动物?)等。总之,目前研究还无法确定此次新型冠状病毒的中间宿主,有待于进一步的科学研究。
 
 
 
 
 
 
 
 
 

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